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▲學校營養午餐「四章一Q」9月上路。（圖／東森新聞）
政治中心／綜合報導
為確保學童吃得安全、健康，學校午餐食材從現行採用的「3章」，將改為「四章一Q」，預計於九月正式上路。不少學校憂心實施後，貨源不足，買不到菜，其中台南市超過七成學校在校內規劃開心農場，但卻可能因為無法取得「四章一Q」，導致自己種的菜無法供應營養午餐之用的困境。
農委會推出「四章一Q」，即學校午餐的食材，需具產銷履歷農產品（TAP）標章、台灣優良農產品（CAS）標章、吉園圃安全蔬果標章者、有機農產品標章、台灣農產品生產追溯二維條碼標示。
因鼓勵在地食材及食農教育，現在不少學校都有農場，但若學校無法取得「四章一Q」驗證，自種蔬菜將無法食用，可能需要向供應商到其他地區購買。有校長表示「四章一Q」立意良善，但缺乏配套措施，相關廠商也抱怨，恐因貨源不足釀供需失衡，成本飆升，將難以吸收。
教育局表示，已初步同意逐步推動及研議適度補助，目前尚未正式決議。上週接獲校長反映自種蔬菜問題後，也已轉答給農糧署，希望能以專案處理。
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今年冬季天氣變化大，中風個案不斷出現。衛生福利部中央健康保險署表示，自105年1月起新增給付「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」後，從1月至10月間，已有919名中風病患及時獲得t-PA（血栓溶解劑）的緊急治療，因而大幅減少中風失能臥床的後遺症機率。
腦血管疾病向來是國人十大死因的前3名，據衛福部104年統計，平均每天有31人死於中風。中風大致可分為缺血性中風（或稱腦梗塞）、出血性中風（或稱腦出血），尤以前者是國人最常見的中風型態。值得注意的是，中風也是造成中老年人失能或是肢體受限的主因。
據美國研究顯示，急性缺血性中風病患在症狀發生3小時內接受t-PA（組織胞漿素原活化劑）靜脈注射，3個月後可增加33%復原機會，並減少殘障失能的風險。健保署說明，其實t-PA自92年4月就有納入健保給付，但並非所有中風病人都適用。
健保署補充，於101年急診品質提升方案中，開始鼓勵醫院於3小時內完成急性缺血性腦中風病人注射tPA，更於105年起新增「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」給付，支付13,866點，提升中風病人的照護品質。
此外，為使中風病人能儘速恢復健康返家，健保署也從102年10月推動「提升急性後期照護品質試辦計畫」，針對病情穩定有復健潛能的中風病患，在復健黃金期給予整合性照護，目前有38個團隊、154家醫院提供病患服務。
健保署提醒，有三高及肥胖患者，平常要注意生活習慣及飲食，並按時服藥，謹記「中風急救黃金3小時」，掌握急救口訣「FAST」，F代表（Face）臉：觀察患者臉部表情是否兩側對稱；A代表Arm（手臂）：觀察雙手平舉時，其中一隻手是否會無力垂下；S代表Speech（說話）：觀察說話是否清晰完整。當出現任一種症狀時，要記下發作的Time（時間），迅速送醫。【本文經《健康傳媒》授權刊登】
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